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患者住进ICU感染不好控制,原来他有艾滋病,医护人员做了两件
发布日期:2019-11-20 17:30:33

 

一名消化道穿孔的病人被送入病房。由于他是一名急诊手术患者,并于周末抵达,肝炎系列和艾滋病毒检测尚未返回,但感染指数特别高。

下班后,实验室告诉我们,它可能是艾滋病毒阳性,所以让我们注意。

目前,如果我们在实验室发现艾滋病毒阳性患者,我们通常需要重新检查和确认。事实上,复审仍然是积极的。

我们同时做了两件事:

首先是调整药物。毫不奇怪,这次感染指数很高。我们很快调整了药物,并使用了所有可能感染细菌的药物。

第二件事是通知所有为他做手术的相关医务人员、医生和护士等。

作为医务人员,在听到这些信息后,每个人首先回忆起他们在手术中是否被针或手术刀刺伤过。

当我们被诊断患有艾滋病时,为什么我们需要加强药物治疗,为什么我们需要召回手术?

这与艾滋病感染直接相关。

艾滋病被称为获得性免疫缺陷综合征(Aids),它是由一种被称为人体免疫缺陷病毒(hiv)的感染引起的。

Hiv是一种能在人体血液中存活并攻击人体免疫系统的病毒。

它以人体免疫系统中最重要的t4淋巴细胞为攻击目标,吞噬并摧毁大量t4淋巴细胞,从而摧毁整个人体免疫系统,最终导致人体对各种疾病失去抵抗力而死亡。

因此,一旦患者确诊,我们将全面调整用药,因为他的免疫力很差。

艾滋病不是一种疾病,而是一种综合症。他的严重程度不是由病毒直接引起的,而是由艾滋病病毒分解人体免疫系统后的任何其他外部感染引起并迅速加重的。

从艾滋病病毒感染到艾滋病患者的发展,可以分为三个时期:

1.急性感染期:

它通常发生在艾滋病毒感染后2-6周。症状包括发烧、喉咙痛、淋巴结病、皮疹等。通常在大约两周后消退。然而,并非所有人都会有明显的急性感染期,发生率为50%-75%。这段时间的感染是会传染的。

2.无症状感染期:以无明显症状为特征,是艾滋病的潜伏期。艾滋病毒感染的潜伏期是传染性的,也称为艾滋病毒携带者,这时艾滋病毒抗体阳性检出率几乎是100%。

3.艾滋病阶段:表现为全身症状,如持续不规则低烧;持续的系统性淋巴结病,尤其是除腹股沟以外的身体两个以上部位,通常1厘米大小,无疼痛;持续慢性腹泻;3个月内体重减轻10%以上;盗汗首先出现在晚上,然后发展到白天。极度疲劳、记忆力减退、反复头痛、反应迟缓甚至痴呆;肺炎、肺结核、肠炎等。甚至肿瘤也会出现。艾滋病毒抗体阳性。

在艾滋病毒能够从感染者传播给他人之前,必须同时满足以下三个条件:

1、皮肤或粘膜间隙

2.体液与病毒接触

3.病毒的数量/浓度(血液、精液或阴道分泌的艾滋病毒的最高浓度在体液中发现)

1.在这种情况下,艾滋病毒通常不会引起感染?

游泳、拥抱、接吻、书籍、办公用品、蚊虫叮咬、握手、饮食、餐具、空气、磁卡、钞票、电话和交通工具,但避免共用牙刷和剃须刀。

2.艾滋病的传播

(1)感染者精液,(2)感染者阴道分泌物,(3)血液,(4)性接触,(5)输血,(6)围产期感染。迄今为止,世界上仍然没有可靠的艾滋病疫苗。

1、血液传输模式

共用被艾滋病病毒污染但未进行药物使用消毒的注射器、使用被污染的注射器、针头、手术器械、理发工具、纹身、穿耳器械、输入含艾滋病毒的血液、血液制品或器官移植,以及将受损和溃烂的皮肤粘膜与含艾滋病毒的血液和体液接触,都将感染艾滋病。可以说药物与艾滋病有关。

2.性传播的方式

当异性或同性发生性交、肛交、口交等性行为时,生殖器官的皮肤和粘膜会受到轻微擦伤,肉眼看不见,自己也感觉不到。然而,如果一方感染了艾滋病病毒,它会在不戴避孕套的情况下接触艾滋病精液、阴道分泌物或血液。因此,艾滋病是一种性传播疾病。

3.母婴传播模式

患有艾滋病的母亲(包括艾滋病毒感染者)可以通过胎盘、产道哺乳等方式传染给胎儿和婴儿。大多数感染艾滋病的儿童大约在5岁时发病,存活时间不超过5年。

1、加强性健康教育,恪守道德,保持清洁,不轻度故意性接触和性放纵,拒绝卖淫、嫖娼、性乱交的高危行为。

2、做好安全性行为,坚持正确使用避孕套。使用避孕套时,一定要小心可能发生的事故。

3.珍惜生命,远离毒品,拒绝吸毒。

4、患有性传播疾病的人应积极治疗干旱,否则现有病变将增加艾滋病传播的机会。

5.不要和别人分享牙刷和剃须刀。

6、避免日常工作和生活中接触他人的血液,如血液被他人污染要及时清洗消毒。

7、不去消毒不严格、卫生条件差的医疗机构打针、拔牙、针灸或手术。

8.不要在不能保证卫生和消毒的美容院随意佩戴耳朵和纹身。

9.不要使用未经授权测试的血液制品。

10、艾滋病患者和不应怀孕的患者。

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